單一肺癌標靶「6關鍵因子」為肺癌患者續命

記者吳茜／台北報導

台灣胸腔暨重症加護醫學會11月15日發表單一肺癌標靶使用逾60個月臨床結果，全台8家醫學中心分析131位患者，發現「6關鍵因子」是影響癌友能否使用單一標靶藥物超過5年的機會，包括性別、日常體適能狀態、第四期肺癌患者接受手術狀態、是否有骨轉移、腦轉移或少量轉移性病變。

醫學會秘書長王金洲表示，肺癌患者有6成帶有EGFR基因突變，所以對於標靶藥物的反應效果很好，如果不能切除，使用標靶藥物治療是很好的選擇。但對於非小細胞肺癌患者來說，單一使用第一代標靶藥物之後，平均一年就產生抗藥性而過世。若是能提高標靶無抗藥性的使用期限，就可以把癌症當慢性病，過著正常的生活。王金洲說，台灣人的表皮生長因子受體突變的比例較高，將近五、六成，反觀西方人只有一成五到兩成，這讓台灣佔多數的有基因突變肺癌患者受益。

台中榮總內科不胸腔內科主任張基晟說，經追蹤131名單一使用第一代標靶藥物超過60個月的患者中，發現他們有個很明顯的差別，就是體適能狀態較佳者，比體適能較差者高近8倍，張基晟解釋，多變量分析顯示：可接受手術、女性、沒有骨轉移或腦轉移的肺癌患者持續使用單一標靶逾60個月機會較高，尤其早期診斷治療，成為是否能繼續用藥的重要關鍵。

此外，台灣胸腔暨重症加護醫學在11月肺癌關懷月特別推出「非小細胞肺腺癌患者．單一標靶使用逾60個月概率轉盤」，以實證數據輔以簡單易懂的呈現方式助病人自我評估，提供後續治療策略。張基晟提醒，轉盤顯示的機率不是百分之百，是風險預估值，希望癌友更放心、更願意繼續治療，若計算出的數值好就應當積極治療，不放棄機會。

62歲的周先生在發表會上說明，自七年前罹肺腺癌至今，已持續使用口服標靶超過72個月，他表示，一開始以為吸菸才一直咳嗽、聲音沙啞，看到淋巴腺腫大，還懷疑是扁桃腺發炎，沒想到醫師請他到大醫院做檢查才知罹癌。周先生說，後來用化療治療一年無效，改用口服標靶到現在已超過6年，平常就像一般人一樣生活，沒什麼感覺，若有副作用帶來不舒服的地方，醫師也有方法可以處理。周先生鼓勵癌友不要因治療期間身體不適而放棄治療。